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杜仲

杜仲的功效与作用

  • 中药名称:杜仲
  • 中药别名:思仙(《本经》),木绵、思仲(《别录》),檰(《本草图经》),石思仙(《本草衍义补遗》),丝连皮、丝楝树皮(《中药志》),扯丝皮(《湖南药物志》),丝棉皮(苏医《中草药手册》)。
  • 来自何书:《本经》
    杜仲的功效:

    杜仲 补肝肾,强筋骨,安胎。治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余沥,阴下湿痒,胎漏欲堕,胎动不安,高血压。
      ①《本经》:"主腰脊痛,补中益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。"
      ②《别录》:"主脚中酸痛,不欲践地。"
      ③《药性论》:"治肾冷臀腰痛,腰病人虚而身强直,风也。腰不利加而用之。"
      ④《日华子本草》:"治肾劳,腰脊挛。入药炙用。"
      ⑤王好古:"润肝燥,补肝经风虚。"
      ⑥《本草正》:"止小水梦遗,暖子宫,安胎气。"
      ⑦《玉楸药解》:"益肝肾,养筋骨,去关节湿淫。治腰膝酸痛,腿足拘挛。"
      ⑧《本草再新》:"充筋力,强阳道。"


    杜仲的作用:
    ①降压作用 如杜仲降压茶
     ②利尿作用
     杜仲的各种制剂对麻醉犬均有利尿作用,且无"快速耐受"现象。对正常大鼠、小鼠亦有利尿作用。杜仲中含钾0.4%,故推论利尿可能与钾有关。
     ③其他作用
     临床使用杜仲浸剂,能使高血压患者血压有所降低,并改善头晕、失眠等症状,大剂量(20~25克/公斤/日)杜仲煎剂给狗灌胃,能使其安静、贪睡,不易接受外界刺激。大剂量对小鼠亦有抑制中枢神经系统的作用,杜仲对大鼠和兔的离体子宫,均能抑制脑垂体后叶所引起的兴奋作用,而使子宫松弛,但对猫的离体子宫反呈兴奋作用。曾有人报告杜仲煎剂在试管中对结核杆菌有某些抑制作用。其醇浸剂似能减少大鼠肠道中胆甾醇的吸收。
     杜仲树叶中含有杜仲胶、松脂醇二葡萄糖甙、山奈酚、杜仲甙、筋骨草甙、雷扑妥甙、哈帕甙乙酸脂、半乳糖醇,另外还有一些微量元素锌、铜、铁、钙、磷、锰、铅等。
     动物实验结果表明:杜仲可增强小鼠红细胞SOD的活力,并增强其肾上腺重量。杜仲可使低下的生理功能恢复正常,提示杜仲具有一定的抗衰老作用。杜仲中富含的多种微量元素与人体内分泌系统、免疫功能系统、生长发育系统的结构和功能有密切关系,特别是与抗衰老有密切关系。如锌可加速创伤、溃疡、手术创口等的修复,对淋巴细胞起特异性促细胞分裂的作用,这表明锌具有延缓衰老作用。

    【杜仲功用】
     将血压、补肝肾,强筋骨,安胎气。适用于:
     1、肝肾亏虚:证见眩晕、腰膝酸痛、筋骨痿弱等。多见于高血压病、眩晕症、脑血管意外后遗症、慢性肾脏疾病、脊髓灰质炎等。
     2、肾气不固:证见尿频或尿有余沥、阴下湿痒、阳痿、孕妇体弱、胎动不安或腰坠痛等。多见于慢性前列腺疾病、性功能障碍、不育症、先兆流产或习惯性流产等。
     3、用于慢性关节疾病、骨结核、痛经、功能失调性子宫出血、慢性盆腔炎等疾病而出现肝肾亏虚征候者。

    药理作用


      ①降压作用 如杜仲降压茶
      树皮的提取物及煎剂对动物有持久的降压作用。用其浸膏5毫升(生药1~2克)给麻醉犬静脉注射后产生显着的降压作用,可持续2~3小时,呈"快速耐受"现象。在3只肾型高血压狗,每天以煎剂5~8克/公斤灌胃,共4周,收缩压降低最多时只有8~22毫米汞柱(4~10%),因此疗效不够满意。杜仲的炮制与剂型对降压作用有一定影响,煎剂作用强于酊剂,炒杜仲的降压作用较生杜仲为大。杜仲对猫有降压作用,但持续较短,"快速耐受"现象不显著。对胆甾醇动脉硬化家兔之降压作用较对正常家兔更为显著,但亦能产生"快速耐受"。至于降压原理,因尚未确定有效成分,故属于初步性质,已证明急性降压与迷走神经无大关系,亦不受阿托品之影响。对离体兔心,杜仲小量时先兴奋,后略呈抑制;也有报告其对心脏的抑制作用与其pH有关(pH在4~5之间),经调整后,对大鼠与家兔离体心脏皆呈兴奋作用。杜仲对正常兔耳血管有直接扩张作用,但同样浓度却使实验性胆甾醇动脉硬化兔耳血管呈收缩作用,对正常家兔的冠状血管与肾血管在低浓度时多呈扩张作用,高浓度时则相反,对动脉硬化家兔的冠状血管在低浓度时亦呈收缩作用。因其降压与心及血管的直接关系不大,故推论其为中枢性者。
      ②利尿作用
      杜仲的各种制剂对麻醉犬均有利尿作用,且无"快速耐受"现象。对正常大鼠、小鼠亦有利尿作用。杜仲中含钾0.4%,故推论利尿可能与钾有关。
      ③其他作用
      临床使用杜仲浸剂,能使高血压患者血压有所降低,并改善头晕、失眠等症状,大剂量(20~25克/公斤/日)杜仲煎剂给狗灌胃,能使其安静、贪睡,不易接受外界刺激。大剂量对小鼠亦有抑制中枢神经系统的作用,杜仲对大鼠和兔的离体子宫,均能抑制脑垂体后叶所引起的兴奋作用,而使子宫松弛,但对猫的离体子宫反呈兴奋作用。曾有人报告杜仲煎剂在试管中对结核杆菌有某些抑制作用。其醇浸剂似能减少大鼠肠道中胆甾醇的吸收。
      杜仲树叶中含有杜仲胶、松脂醇二葡萄糖甙、山奈酚、杜仲甙、筋骨草甙、雷扑妥甙、哈帕甙乙酸脂、半乳糖醇,另外还有一些微量元素锌、铜、铁、钙、磷、锰、铅等。
      动物实验结果表明:杜仲可增强小鼠红细胞SOD的活力,并增强其肾上腺重量。杜仲可使低下的生理功能恢复正常,提示杜仲具有一定的抗衰老作用。杜仲中富含的多种微量元素与人体内分泌系统、免疫功能系统、生长发育系统的结构和功能有密切关系,特别是与抗衰老有密切关系。如锌可加速创伤、溃疡、手术创口等的修复,对淋巴细胞起特异性促细胞分裂的作用,这表明锌具有延缓衰老作用。

    功用主治


      补肝肾,强筋骨,安胎。治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余沥,阴下湿痒,胎漏欲堕,胎动不安,高血压。
      ①《本经》:"主腰脊痛,补中益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。"
      ②《别录》:"主脚中酸痛,不欲践地。"
      ③《药性论》:"治肾冷臀腰痛,腰病人虚而身强直,风也。腰不利加而用之。"
      ④《日华子本草》:"治肾劳,腰脊挛。入药炙用。"
      ⑤王好古:"润肝燥,补肝经风虚。"
      ⑥《本草正》:"止小水梦遗,暖子宫,安胎气。"
      ⑦《玉楸药解》:"益肝肾,养筋骨,去关节湿淫。治腰膝酸痛,腿足拘挛。"
      ⑧《本草再新》:"充筋力,强阳道。"
      ⑨《中华人民共和国药典》(2010年版一部):“补肝肾,强筋骨,安胎。用于肝肾不足,腰膝酸痛,筋骨无力,头晕目眩,妊娠漏血,胎动不安。”杜仲是名贵滋补药材,其有效成分中除了含有大量已知活性的药用成分外,还含有多种营养物质,营养物质是杜仲保健作用的重要物质基础。
      臧友维等比较分析了杜仲皮与叶中的氨基酸含量,检出了17种游离氨基酸,其中必需氨基酸齐全。借助氨基酸自动分析仪对杜仲愈伤组织(离体培养)、树叶、树皮中的氨基酸含量进行了系统研究,共检出16种氨基酸,其中包含7种必需氨基酸。研究发现,杜仲果实中的氨基酸主要以蛋白质形式存在,游离氨基酸很少。经氨基酸分析仪测定发现,杜仲果实水解产物中含有18种氨基酸,其中包括人体必需的8种氨基酸。
      脂肪酸
      梁淑芳等经气相色谱分析发现从杜仲种子所提取的油中富含亚麻酸。杜仲籽油中不饱和脂肪酸含量为91.18%,其中亚油酸与亚麻酸高达73.8%。此外,他们还发现了杜仲籽中有豆寇酸存在。采用毛细管气相色谱、质谱联用方法对杜仲叶中的脂肪酸(以甲酯形式)进行分析,鉴定出10种脂肪酸,其中包括十六碳三烯酸、亚油酸和亚麻酸3种不饱和脂肪酸。此外,在杜仲叶挥发成分中还发现含有以酸的形式存在的脂肪酸。十六碳酸和2,5-二甲基苯丁酸。杜仲叶中溶于水的低级脂肪酸有待于用离子色谱分析确定。尤其值得注意的是从杜仲籽中分离得到的杜仲籽油脂肪酸中的A2亚麻酸含量极其丰富(高达61%),这种富含A2亚麻酸的油,由于其在人体内所具有的独特降脂抗衰老功效而引起人们的广泛重视。
      维生素及微量元素将杜仲皮和叶中的微量元素进行分析,检出了13种人体必需微量元素:同时发现杜仲皮和叶中含有丰富的VE;和β胡萝卜素,以及少量的VB1 、VB2等。气相色谱法分析发现杜仲油含VE 32 mg/100g,还发现杜仲果实中含有Cu、Zn、Mn、Fe等8种元素。杜仲的降压作用是经过多年临床证实的,现代药理实验有效地揭示了这一作用的机理。试验证明:杜仲水提物对犬有明显的降压作用,而且疗效平稳,无毒、无副作用。李家实等用杜仲水提物进行了急性降压试验,发现杜仲的降压作用与其中含有的生物碱、桃叶珊瑚苷、绿原酸和糖类等物质有关。人体试验研究:30例高血压患者连续服用复方杜仲合剂4周,血压(收缩压/舒张压)平均下降(15. 33士14.85) / (10.90士10.66) mmHg,其中显效9例,有效14例,有效率76.67%。复方杜仲叶合剂对高血压病患者头晕、心悸、烦躁、膝腰酸软等症状有明显改善作用;能使血清总胆固醇(TC)明显下降,有调节血脂的作用。秦振栋通过杜仲煎剂蛙后肢血管灌流实验的研究认为杜仲降压的机理是杜仲药剂作用于血管平滑肌,使外周血管扩张所致。高血压病人红细胞中Zn/Cu值为15.04土2.50,明显高于正常人,而杜仲叶、皮的Zn/Cu值仅为3.82和3.46,所以认为杜仲的降压作用与降低高血压患者红细胞的Zn/Cu值有关。此外,近年的研究认为杜仲对血压具有化学降压药无法比拟的“双向调节”功能,即高血压患者服后可降压,低血压患者服后可升压。
      2.抗肿瘤作用现代药理实验证明杜仲有抗癌和抑癌之功效,其有效成分与其所含的木脂素、苯丙素及环烯醚萜类化合物有关。根据报道,杜仲所含的京尼平苷酸甲酯具有抗肿瘤的作用。杜仲所含的丁香脂素双糖苷在淋巴细胞白血病P388 (Ps)系统中有较好的活性,浓度12.5 mg/kg可控制T/C值)≥126。Okada等从杜仲叶氯仿提取物中分离出的地普黄酮,是一种干扰T淋巴细胞功能的免疫抑制物质,对人鼻咽癌(KB)和鼠淋巴细胞白血病(P388)均有生长抑制活性。日本学者研究了杜仲茶的抗变异作用(anti-mutagenicity),发现该作用与绿原酸等抗变异性成分有关,揭示了杜仲对肿瘤预防的重要意义。徐诗伦等发现杜仲水煎液可使实验动物血中嗜酸性粒细胞及淋巴细胞显著降低,血糖和血浆皮质醇含量升高,促进肝糖元堆积,导致胸腺萎缩。实验表明杜仲具有兴奋垂体-肾上腺皮质系统、增强肾上腺皮质功能的作用,说明杜仲作为助阳补肾药是有科学依据的。“肾”与机体免疫功能也存在一定联系。徐诗伦等研究认为杜仲增强免疫的作用大小,也可以反映其补肾作用的强弱。他们还发现杜仲水煎液对细胞免疫具有双向调节作用:既能激活单核巨噬细胞系统和腹腔巨噬细胞系统的吞噬活性,增强机体的非特异免疫功能,又能对迟发型超敏反应起抑制作用。比较杜仲及其不同炮制品水提液增强免疫的作用,发现炮制后杜仲的作用强于生杜仲。经研究发现杜仲叶乙醇提取物同样能够增强细胞免疫及非特异性免疫功能。给小白鼠ip杜仲叶的20%和50%的乙醇提取物,可明显增强小白鼠脾淋巴细胞转化功能及腹腔巨噬细胞的吞噬功能,而对正常小鼠脾抗体形成细胞无明显影响。杜仲叶和皮的水煎液的免疫药理作用一样,2种杜仲叶的乙醇提取物能够增强细胞免疫功能及非特异免疫功能,而对体液免疫无明显影响,推测杜仲叶乙醇提取物治疗细胞免疫功能降低引起的疾病可能有一定的疗效。
      中国早在两千年前的古籍中,就有杜仲树皮煎汤饮服可增强肌肉的记载。在悠久的中医发展历史中,人们一直很重视杜仲强筋健骨、补肝肾、抗衰老等作用。近年来的研究证明,杜仲叶具有在微重力环境条件下抵抗人体肌肉和骨胳老化的功能,可作为空间保健品。动物实验表明,杜仲含有一种可促进人体的皮肤、骨骼、肌肉中的蛋白质胶原的合成与分解的特殊成分,具有促进代谢、防止衰退的功能,可用来预防宇航员因太空失重而引起的骨骼和肌肉衰退,目前,有关部门对这项研究。
    编辑本段采收贮藏
      杜仲皮,栽培10~20年,用半环剥法剥取树皮。6~7月高温湿润季节,此时杜仲树形成层细胞分裂比较旺盛,在离地面10cm以上树干,切树干的一半或三分之一,注意割至韧皮部时不伤形成层,然后剥取树皮。经2~3年后树皮重新长成。环剥法,用芽接刀在树干分技处的下方,绕树干环切一刀,再在离地面10cm处再环切一刀,再垂直向下纵切一刀,只切断韧皮部,不伤木质部,然后剥取树皮。剥皮直选多云或阴天,不宜在雨天及炎热的晴天进行。加工:剥下树皮用开水烫泡,将皮展平,把树皮内面相对叠平,压紧,四周上、下用稻草包住,使其发汗,经1星期后,内皮略成紫褐色,取出,晒干,刮去粗皮,修切整齐,贮藏。置通风干燥处。

    药物功用


      降血压、补肝肾,强筋骨,安胎气。适用于:
      1.肝肾亏虚:证见眩晕、腰膝酸痛、筋骨痿弱等。多见于高血压病、眩晕症、脑血管意外后遗症、慢性肾脏疾病、脊髓灰质炎等。
      2.肾气不固:证见尿频或尿有余沥、阴下湿痒、阳痿、孕妇体弱、胎动不安或腰坠痛等。多见于慢性前列腺疾病、性功能障碍、不育症、先兆流产或习惯性流产等。
      3.用于慢性关节疾病、骨结核、痛经、功能失调性子宫出血、慢性盆腔炎等疾病而出现肝肾亏虚征候者。

    食疗价值


      杜仲科木本植物杜仲的树皮。产于四川、云南、贵州、湖北等地。4~6月剥取,刮去粗皮,经堆置至内皮呈紫褐色,晒干。切块或丝,盐水炒用。
      [性能]味甘,性温。能补肝肾,强筋骨,安胎。
      [参考]含杜仲胶、杜仲甙、黄酮类、鞣质。
      能增强肾上腺皮质功能,增强机体免疫功能;有镇静、镇痛和利尿作用;有一定强心作用;能使子宫自主收缩减弱,对子宫收缩药有拮抗作用;有较好的降压作用,能减少胆固醇有吸收,以炒杜仲的煎剂最好。
      [用途]用于肝肾不足,腰膝酸痛,下肢痿软,阳痿萎尿频;肝肾虚弱,妊娠下血,胎动不安,或习惯性流产;高血压病。
      [用法]一日10~15g。煎汤,浸酒,泡茶,入菜肴。
      [附方]
      1,杜仲煨猪腰:杜仲10g,猪肾1个。猪肾剖开,去筋膜,洗净,用花椒、盐淹过;杜仲研末,纳入猪肾,用荷叶包裹,煨熟食。
      源于《本草权度》。本方主要以杜仲补肝肾、强腰止痛。用于肾虚腰痛,或肝肾不足,耳鸣眩晕,腰膝酸软。
      2,杜仲爆羊肾:杜仲15g,五味子6g,羊肾2个。杜仲、五味子加水煎取浓汁;羊肾剖开,去筋膜,洗净,切成小块腰花放碗中,加入前汁、芡粉调匀,用油爆炒至嫩熟,以盐、姜、葱等调味食。
      源于《箧中方》。本方以杜仲补肾强腰,五味子补肾固精。用于肾虚腰痛,遗精尿频。
      3,杜仲寄生茶:杜仲、桑寄生各等分。共研为粗末。每次10g,沸水浸泡饮。
      本方用二药补肝肾,降血压。用于高血压而有肝肾虚弱,耳鸣眩晕,腰膝酸软者。

    医学作用


      【化学成分】
      杜仲皮、叶含14种木脂素和木脂素甙,与甙元联接的糖均为吡喃葡萄糖.其中二苯基四氢呋喃并四氢呋喃木脂素及其甙有松脂素双糖甙等, 松脂素双糖甙为杜仲降压的有效成分.从杜仲皮中还分到正二十九烷、正卅烷醇、白桦脂醇、白桦脂酸、β-谷甾醇、熊果酸、香草酸.杜仲皮和叶还含有17种游离氨基酸以及锗、硒等15种微量元素.
      【理化鉴别】
      成分分析研究进展:略
      【含量测定】
      色谱条件与系统适用性试验:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水(25:75)为流动相;检测波长为277nm.理论板数按松脂醇二葡萄糖苷峰计算应不低于1000.对照品溶液的制备:精密称取松脂醇二葡萄糖苦对照品适量,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液, 摇匀,即得.供试品溶液的制备:取本品约3g, 剪成碎片,揉成絮状, 取2g, 精密称定,置索氏提取器中, 加入氯仿适量,加热回流6小时, 弃去氯仿液,药渣挥去氯仿, 再置索氏提取器中,加人甲醇适量, 加热回流6小时,提取液回收甲醇至适量, 转移至10ml量瓶中,加甲醇至刻度, 摇匀,滤过, 即得.测定法:分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10pl, 注人液相色谱仪,测定, 即得.本品含松脂醇二葡萄糖脊(C32H42O16)不得少于0.10%.
      【药理作用】
      1. 降压作用:乙醇提取物1~2g/kg静脉注射,对麻醉狗有降低血压作用, 重复使用产生快速耐受性,果实提取物亦有类似的降压作用;煎剂5~8g/kg给肾型高血压狗灌胃, 用药4周,降压效果不够满意;给兔、狗静脉注射生杜仲、炒杜仲的煎剂、酊剂表明:炒杜仲降压作用比生杜仲大, 煎剂比酊剂作用强.
      2. 对免疫功能的影响:杜仲醇沉水煎液6g/kg给大鼠灌胃,可使外周血中嗜酸性粒细胞减少, 血浆皮质醇增加;10g/kg给小鼠灌胃,使小鼠外周血淋巴细胞减少, 血糖含量增加,幼鼠胸腺缩小.说明杜仲具有兴奋垂体-肾上腺皮质系统功能, 但能提高小鼠血清碳末廓清速率和腹腔巨噬细胞的吞噬功能,并对抗氢化可的松的免疫抑制作用.此外, 杜仲还有利尿作用.
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