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天麻

天麻的功效与作用

  • 中药名称:天麻
  • 中药别名:鬼督邮(《本经》),明天麻(《临证指南医案》),水洋芋(《中药形性经验鉴别法》),冬彭(藏名)。
  • 来自何书:《雷公炮炙论》
    天麻的功效:


    祛风湿,止痛、行气活血。


    天麻的作用:
    1、镇痛作用:用天麻制出的天麻注射液,对三叉神经痛、血管神经性头痛、脑血管病头痛、中毒性多发性神经炎等,有明显的镇痛效果。近年来,经一些医疗单位1000多例患者的临床试用,有效率达90%。

    2、镇静作用:有的医疗单位用合成天麻素(天麻甙)治疗神经衰弱和神经衰弱综合症病人,有效率分别为89.44%和86.87%。且能抑制咖啡因所致的中枢兴奋作用,还有加强戊巴比妥纳的睡眠时间效应。
    3、抗惊厥作用:天麻对面神经抽搐、肢体麻木、半身不遂、癫痫等的一定疗效。还有缓解平滑肌痉挛,缓解心绞痛、胆绞痛的作用。
    4、降低血压作用:天麻能治疗高血压。久服可平肝益气、利腰膝、强筋骨,还可增加外周及冠状动脉血流量,对心脏有保护作用。
    5、明目、增智作用:天麻尚有明目和显著增强记忆力的作用。天麻对人的大脑神经系统具有明显的保护和调节作用,能增强视神经的分辨能力,目前已用作高空飞行人员的脑保健食品或脑保健药物。日本用天麻注射液治疗老年痴呆症,有效率达81%。

    药理作用


      1. 对中枢神经系统的作用 天麻有明显的镇静作用.人工培育和野生天麻1~5g/kg、天麻甙50mg/kg、天麻甙元100mg/kg、香荚兰醇、香荚兰素200mg/kg给小鼠腹腔注射能显著抑制其自发活动.天麻甙对猴、鸽亦有镇静作用, 猴静脉注射或肌肉注射, 20分钟即出现安静、无紧张样, 持续2小时左右.人工培养和野生天麻能对抗咖啡因所致中枢兴奋和延长戊巴比妥钠的睡眠时间.天麻注射液5~10g/kg 与戊巴比妥纳、水合氯醛和硫喷妥钠均有协同作用.天麻水剂及蜜环菌发酵液与戊巴比妥钠均有明显协同作用, 能提高戊四氮在小鼠的半数惊厥量, 并能使小鼠自主活动降低.但亦有报告认为, 天麻注射液, 去天麻甙部分能降低小鼠的自发活动, 并有协同戊巴比妥钠的作用, 但天麻素的作用不明显, 不是天麻的有效成分.天麻的镇静作用可能与其降低中枢神经系统的兴奋性有关.
      动物实验表明: 人工培养天麻和野生天麻 5g/kg 均有明显的镇痛作用, 野生天麻的作用较强, 但二者均小于吗啡10mg/kg 的止痛效果.小鼠皮下注射天麻制剂5g/kg 能明显对抗腹腔注射醋酸引起的扭体反应.用热板法也证明其有提高痛阈作用.但亦有与此不同的报告, 认为香荚兰醇或香荚兰素300mg/kg、天麻注射液10~20g/kg 以及天麻浸膏 2~5g/kg并不能提高小鼠痛阈.
      研究报告指出, 天麻有明显的抗惊厥作用, 但其作用的部位不在脊髓, 小鼠腹腔注射天麻水剂5g/kg、香荚兰醇或香荚兰素300mg/kg 等均能延长戊四氮阵挛性惊厥的潜伏期, 明显提高戊四氮的半数惊厥量, 但对士的宁惊厥作用不显著.天麻注射液10~20g/kg 腹腔注射能显著提高戊四氮的半数惊厥率, 剂量加大到30g/kg可使小鼠对惊厥阈电压的耐受量显著增加, 但对阈上刺激引起的电休克无效.家兔静脉注射天麻水煎剂1g/kg或香荚兰醛 40mg/kg, 均可提高电击痉挛的阈值, 有效地制止癫痫样发作, 控制脑电图中痫样放电的发展.香荚兰醛的作用比天麻水煎剂显著, 而且副作用小, 但均不及苯妥英钠.对豚鼠的实验性癫痫, 每天皮下注射天麻50%乙醇浸出物0.25~1g/kg, 治疗3~6天, 癫痫即可停止发作, 停药近10天, 作用消失;每天注射香荚兰醛0.1~0.2g/kg, 治疗5~6天即可有效, 停药5~7天, 作用消失.同时还可防止剪羊毛刺激引起的癫痫反复发作所致的休克死亡.天麻对实验性癫痫的效果较苯妥英钠稍缓, 但在停药后的有效持续时间较长.人工培育和野生天麻均能降低戊四氮所引起的动物惊厥率和死亡率, 缩短阵挛时间.人工培育天麻抗惊厥效应比野生者强, 多次长时间给药比单次用药效果要好.
      但亦有报告指出, 天麻煎剂9g/kg 给小鼠腹腔注射, 对士的宁和戊四氮引起的惊厥和死亡并无对抗作用, 其原因可能是剂型不同.天麻流浸膏对小鼠肌肉注射破伤风外毒素引起的惊厥与死亡, 无防治作用.
      2. 对心血管系统的作用 天麻液对在位豚鼠心脏有减慢心率的作用, 但不影响心脏收缩幅度.不同的给药途径均可使麻醉大鼠的心率减慢, 但以静脉注射比较明显.天麻注射液可使家兔血压下降, 心率减慢, 心输出量增加, 总外周阻力降低, 心肌耗氧量下降.天麻甙及天麻甙元亦可略微减慢心率, 2小时后即可恢复.天麻对脑垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺血有一定的保护作用, 能使变平或倒置的T波、下降的S-T段及心律不齐得到明显的改变.合成天麻素可能具有促进心肌细胞能量代谢, 特别是在缺氧情况下获得能量的作用.实验表明: 合成天麻素可使体外培养乳鼠心肌细胞搏动频率加快, 收缩力加强, 节律规则, 不同剂量组无明显差异;对心肌细胞形态无影响, 但能使细胞内糖原、核糖核酸、脱氧核糖核酸、琥珀酸脱氢酶和乳酸脱氢酶显著增加.合成天麻素对心肌细胞中毒性损伤有保护作用, 该作用可能与天麻素促进心肌细胞能量代谢, 增强了抗损伤作用有关.
      天麻能增加心肌营养性血流量, 改善心肌循环, 增加心肌供氧, 对心肌缺血有保护作用.天麻注射液可使小鼠心肌营养血流量增加73.3%, 对氯化钾及5-羟色胺引起的主动脉条收缩有明显的抑制效应.天麻液(1:2000)可使冠脉流量先减少后增加, 最高达181%.天麻注射液1~2g/kg 或密环丝菌体 1g/kg 给麻醉犬静脉注射, 均能明显降低冠状血管阻力, 增加血流量.丝菌体尚能降低脑血管阻力, 增加脑血流量.将天麻或丝菌体注射剂直接注入冠状动脉或颈动脉时, 作用更为显著.天麻液给小鼠和兔腹腔、静脉或颈动脉注射均可不同程度地增加其脑血流量, 降低脑血管阻力.天麻液尚能对抗肾上腺素引起的血管收缩反应, 且扩张血管作用不受苯海拉明影响, 但可部分被阿托品所对抗.乙酰天麻素对血管平滑肌有解痉作用, 能对抗5-羟色胺的致痉作用.与罂粟碱相比, 乙酰天麻素拮抗5-羟色胺的致痉作用的强度仅为前者的六分之一.实验证明: 乙酰天麻素浓度在30μg/ml 时, 对加入高钾后引起的动脉条收缩有明显的解痉作用, 其强度与罂粟碱相似.此外, 乙酰天麻素对去甲肾上腺素所致的家兔主动脉条收缩可产生松弛作用, 但作用较弱.
      研究表明: 天麻有降压作用.天麻注射液给大鼠和家兔静脉注射有迅速的降压作用, 最大降低73%, 持续1~1.5小时以上.腹腔注射或十二指肠给药对大鼠降压持续时间更长, 可达3小时以上.天麻甙及天麻甙元用于猫后1~2小时内有轻度降压作用.
      3. 抗炎作用 天麻注射液亦能抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加, 抑制二甲苯所致小鼠耳部肿胀及通透性增加, 并能抑制5-羟色胺所引起的大鼠皮肤毛细血管通透性增加, 对小鼠琼脂性足肿胀、大鼠角叉菜胶性及5-羟色胺性足肿胀有抑制作用.
      4. 耐缺氧作用 天麻在组织耗氧量增加或缺氧耐受力降低的情况下, 能提高机体对缺氧的耐受力.天麻注射液能增加常压缺氧小鼠的耐受能力, 明显延长死亡时间.对耐受低压(负压300mmHg)缺氧能力也显著增强.此外, 尚能显著延长预先注射异丙肾上腺素(20mg/kg)及异丙肾上腺素加天麻注射液置低压氧仓中小鼠的存活时间.
      5. 其他作用 天麻注射液对小鼠非特异性免疫或特异性免疫中的细胞免疫与体液免疫均有增强作用.多次用药, 还能显著增加脾脏重量.天麻素 25mg可提高小鼠迟发性变态反应, 高于或低于25mg 均无显著差异.
      人工培养与野生天麻均有显著升高小鼠皮肤温度的作用.家兔腹腔注射天麻煎剂5g/kg有减慢呼吸的作用.天麻甙可增加家兔在位小肠平滑肌的张力和收缩.香荚兰醇有促进胆汁分泌作用.
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